一、不管做什么工作，要想做一个成功的人，必须要从基层做起

没有当过普通一兵的军队干部不是什么好干部，没有当过普通一兵的将军不是好将军。要想当个最好的军队干部，最好是从普通一兵、班长、排长、连、营、团，每个环节选拔上去的干部才是最好的干部。这些干部，积累了每个层次的工作经验，所以他能当好这个干部，这一点就连资本主义国家的老板也知道这个道理，那些成功的老板，要求他们的后代，必须去别人的公司从基层干起受到锻炼，以便他们的后代认识到创业难，并知道如何创业。

在现在这个新时代的社会发展中，教育事业非常发达。每个人都受到了良好的教育，但从书本上学到的东西，要真正变成自己的东西，必须要到基层去受锻炼。才能取得第一手的人生奋斗资料。促使自己更快地成长。

二、要当好一个以中医为主的全科医生，更是必须先从基层做起

1、只有在基层工作，才能真正地了解群众

医务工作是为人民救死扶伤的活菩萨，伤病疾苦是每个人民最痛苦的一个主要部分，基层的医务人员亲自经常深入接近群众，才能知道伤病疾苦给人民带来什么样的危害，才能更同情人民，才能坚定不移地树立起为人民服务的决心，才能尽自己最大力量来为人民解决痛苦，而努力地去工作。

2、只有从基层做起，才能做一个全面的医务人员

一个只是学了医学理论的学生，能在基层锻炼一年，这一年中，要见到很多种疾病，使自己对很多疾病都有了初步的认识，这很多的疾病，又经自己做初步的处理，又学到了最基础的处理病人的各种本领。我们经常见到一些医生，光会看病，而不会打针、输液、抓中药等很多技术，这些从基层锻炼出的医生，以后的发展，才是最好的以中医为主的全科医生。

3、只有在基层锻炼一年，才能从群众中看到很多的实际病种，当到医院进修时才能有追求上进的欲望。

我们经常看到各医学大专院校的毕业生，没出校门就先到医院去实习，而且还想到最大的医院去，当领到毕业证时，发现自己好像被吊在了半空中，上摸不着天、下不能脚踏实地，基础工作干不了，医院又进不去而被淘汰。我们又发现，一些院校毕业的学生已经经过了大医院一年的实习，分别到各基层去工作，感到什么也不会干，在基层锻炼了几年后，又到医院去进修了，在这一次的进修时，因为有在基层的感性知识，每看到一个病人都体会很深，学习进步很大。当学出来后，再到基层去工作，那真正是旁若两人。所以说，一个搞临床医学工作的学生，在完成理论学习之后，必须先到基层去学习锻炼，增加感性知识，才有从感性知识到理性知识的认识阶段，我们的学生才能做到真正的提高。

三、只有从基层干起，才能培养出为人民服务的思想，以造就一个伟大的医生。

自从医疗走上市场经济后，西方医学的产生就是西方的资本家从人民身上谋取最大利益而产生的。我国医疗走上市场经济后，彻底发挥了西方医学的本能，他们为了追求自己本单位的最大利益，在全国形成了一个大、中、小医院竞争的热潮。各县和小城市的医院无法向大医院竞争。它们为了生存，只有利用他们比基层医疗单位设备条件好，滥用它们的现代化设备，来为它们创造好的经济效益。用各种方法把病人拉到医院住院，而不轻易地叫早出院，又利用国家提出的医疗下乡变着法子把群众拉到医院做检查、大开药，以增加它们的经济效益。

在基层工作的医务人员，他们没有在医院的条件，条件造就了他们只有加强对群众有高质量的服务，才能在我国的医疗战线的大竞争中能站得住脚，形势造就了基层医疗单位必须有个好的为人民服务的思想，才能取得群众的认可，在社会上才不会被淘汰。我的学生在这样的环境中锻炼一年，为将来他们当好这个以中医为主的全科医生打下了为人民服务的好底子。

                                            2014年3月8日 李发义 第170号

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