国务院二月26日,发布了中医药发展战略规划纲要15年规划,我们认为要发展中医药,关键在培养中医药人才。如果中医药人才越来越少,无法再发展中医药工作,战略规划要求:到2030年,要基本形成一支由百名国医大师,万名中医名师,百万名中医师,千万名职业技能人员组成的中医药人才队伍。到2030年,要培养出这样多中医人才。现在的卫生部体制不改变。只会是一句空话。如十八大后国务院下文卫生部,要逐渐为全国每个乡村配置一名中医。而某省于2013年在全省登报本年度要为全省每个乡村配置一名中医。全省3万多个乡村,去哪里找3万多名中医,这是不可能的事。但在这个省某市县,于本年度九月13号,召集全县市536个乡村医生培训了两天中医学习,每村发了一个中药柜,就这样的完成了每村配置中医的问题。十八大以后他们还这样做。这是他们这个体制不适应我国中医发展。建国60多年来,中央为发展中医给卫生部下发了200多次政策,指示和措施。还是没有阻止它们消灭中医。所以十八届三中全会为发展中医只说了14个字“完善发展中医药事业政策和机宜”。中央发展中医药政策如能在卫生部完善推行,中医就能发展。但做到这些,还需要创造机宜。我认为创造机宜,可能是要解决卫生部的体制问题。
一、关于中西医并重
在战略规划提出,要坚持中西医并重。现在全国西医临床医生550万以上,而中医快没有了。60多年来中央一贯要求中西医并重,而我国的情况是西医的一头重千斤,而中医一方不到十斤,这如何能并重呢?在社会上超过中医百倍的西医,根本不可能并重。规划要求到2030年要形成一支百万名中医,千万名中医职业技能人员组成的中医药人才队伍是非常必要。但做起来很难。难就难在卫生部这个体制不适应中医发展。
二、关于遵循中医药自身发展规律
我国的中医药数千年发展,一直是传承发展。建国60多年来,有人中外结合在我国消灭中医。用办中医院校来消灭中医,用中医院校培养出的名中实西的假中医,来搞变了味的中医传承。把真正祖传中医排挤在医疗卫生部门的大门外,叫他们不准入医疗卫生的队伍。更可恶的是利用考评执业医师把他们都打成了黑中医。本纲要提出遵循中医药自身发展规律,说到了问题的关键。但具体执行起来的是卫生部,卫生部不出新的规定,还得按过去限制中医发展的小政策执行,中央的刚要还是落实不了。如果让卫生部订新规定,他们订出的规定可能是笑里藏刀。还是对中医发展不利,所以有这个卫生部挡道,中医不好发展。
纲要中又提到一个推进继承创新为主题,以提高中医药发展水平为中心,以完善符合中医药特点的管理体制和政策机制为重点。这几句话说到了问题的要核。正因为这个管理中医的体制不合适,中医才出现后继乏人。因为卫生部体制有问题。所以他们定出很多小政策都是消灭中医的。现在如果不能改变卫生部这个体制。那国务院就需派工作组调查研究,做出规定,以便定出好的发展传承中医政策以便执行。
三、关于中西医结合
在战略规划最后,提到提高中医药防病治病能力。促进中西医结合。这条最为重要。中西医结合,必须把中医力量很快发展起来,才有可能搞中西医结合。我认为:中医力量的发展不光是多培养几个中医问题,中医必须改变单打独斗,各自为战。要培养出很多新青年一代,思想好,觉悟高,技术高的好中医。走上社会向名老中医学绝技。集中医百家之长,并综合理顺,分类排列服务于社会。发挥出中医的社会效益。当中医药服务在社会上造成巨大影响后,就有能力走上中西医结合,以达到走洋为中用,古为今用,以祖国医学天人合一的理论为体,把很多外来医学好的方面全都吸取为己用,创造出祖国新医学。高质量的服务于全国人民。当我们把工作做到这一步,再也不会出现有人要消灭中医了。
总之落实国务院发展中医药发展战略规划纲要。重在抓好中医教育,能培养出很多好的中医药人才才是关键。
2016年三月九号 李发义 第443号
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