尊敬的领导：

我叫李发义，是来自山西的一名已经74岁的退休老同志，也是一名老军人、老党员。2001年退休以来，我长期致力于中医的教学研究、传承创新，取得了一些成绩。我创办的中医培训机构2014年被命名为全国卫企协山西中医科研培训基地，由我担任基地主任。下面结合培训实践谈一下发展祖国新医学的认识和体会，仅供参考。

一、重视中医、团结中西医、发展祖国新医学是毛泽东的一贯主张

中医药学是中华民族优秀文化瑰宝，是我国劳动人民在长期与自然灾害和疾病作斗争中反复实践、总结而形成的一套理论体系和方法。毛泽东把中医摆在中国对世界“三大贡献”之首，对发展中医药非常重视。早在1928年，毛泽东就在《井岗山的斗争》一文中提出要“用中西医两法治疗”。1953年，毛泽东在严厉批评当时卫生行政部门某些人排斥中医、歧视中医的错误倾向时指出：“祖国医学遗产若干年来不仅未被发扬，反而受到轻视和排斥，对中央关于团结中西医的指示未贯彻，中西医的真正团结也未解决。这个问题一定要解决，错误一定要纠正，首先就要各级卫生行政部门思想上要改变。”1954年毛泽东发出了西医学习中医的号召，他主张中西医结合，其主旨是取中医和西医之长，创造一个既高于中医，又高于西医的新医学，为建设新中国服务。为此，毛泽东作出了全面而深刻的指示：“今后最重要的是首先要西医学中医”。1956年，毛泽东在同音乐工作者谈话时指出，“要以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律，发展中国的新医学”。他认为“西方的医学和有关的近代科学，生理学、病理学、生物学、化学、解剖学等，这些近代的科学都要学。但是学了西医的人，其中一部分又要学中医，以便运用近代科学的知识和方法来整理和研究我国旧有的中医中药，以便使中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国新医学”。

二、祖国新医学陷入后继乏人、人才匮乏的困境

自新中国成立60多年过去了，我们没有看到祖国新医学欣欣向荣的景象，在中医热全球兴起的今天，中医却到了危亡关头，中医在西医的打压和排挤下日益边缘化，在中西医之争中屡战屡败、立足之地越来越小。1978年党中央给卫生部下文，要解决好中医后继乏人的问题。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）再次指出“中医药发展基础条件差，人才匮乏”。据不完全统计，我国西医从业人数约550万人，而中医只有40万人左右，比20世纪50年代减少了20%。目前，在我国的各级医疗单位，主要是一批50岁以上的中医在苦撑危局，有志于中医的年轻人越来越少，中医正陷入一场前所未有的“传承危机”。祖国医学发展到今天的地步，严重背离了毛主席指明的方向，究其原因，这里既有西方敌对势力的阴谋、对祖宗的辱没，还有体制的原因和教育的弊端。

事实证明，各级卫生行政部门自觉不自觉地陷入了一场惊天阴谋。2004年，美国人汉斯·鲁斯克撰写《洛克菲勒药品帝国的真相》，披露了一段惊天秘史。美国洛克菲勒财团上世纪初策划并实施了一个资本阴谋。美国洛克菲勒财团1915年在中国成立了协和医院作为消灭中医的第一个窗口，他们打着“科学”的旗号，对中医实现“西化”，旨在消灭中医，进而以美国的西医实现垄断中国医药行业。美国人自己承认，他们在中国实施消灭中医的计划已整整一百年。他们用了一百年时间培养了一批又一批代理人和追随者，用国家和人民赋予的权力，大行消灭我国世代祖传中医之实。特别是进入市场经济以来，在利益驱动下，不挣钱的中医被赶出了大医院，甚至被赶出了中医院，许多中医院实际上成为挂着中医招牌的西医院。

现行的中医教育模式后继乏术，难以培养出合格的中医人才。按说高等中医院校是中医人才的摇篮，然而，即便是在这里，中医教育也面临着西医化的命运。学生学习西医、外语和中医的时间几乎各占三分之一，这在中医药院校里已经成为普遍现象。一些中医经典课程不断被删减，甚至成为选修课，而西医课程却日渐强化。很多学生外语和计算机水平很高，中国传统文化修养却很差，有的读不懂《黄帝内经》、《伤寒论》，有的甚至连药性赋、汤头歌诀也不会背诵。更可怕的是，受教育层次越高，离中医特色越远。很多中医研究生不是在中医理论基础及临床实践上下功夫，而是按照西医的思维和模式研究细胞和分子。说是“中西医并重”，实际上是“重西轻中”。结果，很多学生毕业后既不懂“望闻问切”，也不会开方配药，名为中医，实为西医。试想，如果将来由于中医的乏术，中医药的疗效已经不能展示给世人，国家还会制定政策和投入资金支持中医吗？还会有人研究因乏术而“无用”的中医吗？因此，一些专家尖锐地指出：“现代中医教育把学生变成了中医不精、西医不通的半成品，培养了一批中医的掘墓人。”话虽偏激，却不无道理。师带徒、师徒传承的师承教育，是我国中医人才培养的传统模式。数千年来，这种模式造就了很多医术精湛的名家。口传心授、因材施教，成为中医教育的一大特色。然而，到了今天，师承制由于方法守旧、教学水平低、学习动机不端正等诸多问题也往往流于形式，名老中医的临床水平往往难以真正被徒弟“复制”过来。

三、发展祖国新医学责无旁贷、从我做起

我从小接受党组织的培养教育，听党的话，跟党走是我的人生信条。 我出生在革命老区－－山西高平，从小耳濡目染党的先进思想，积极要求上进。1956年我在农村生产队务农，不怕苦、不怕累，争先恐后。1957年，生产大队党支部组织党员整风时，我被群众选为先进分子帮助党员整风。1959年冬我响应党的号召应征入伍后，勤学苦练，四次立功。1961年我在部队组织的培养下光荣地加入党组织。入党不久，我提干成为部队的一名军医。我坚持干一行、爱一行、钻一行，爱岗敬业、争先创优。1972年，我遵照毛主席“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学” 的指示，在部队率先开始尝试用中草药为干部战士治病。我带领一个班的战士上山采药，带领卫生队的干部战士自种中草药，很快打开了局面，受到部队领导的肯定和表彰。到1974年转业，十五年的军旅生涯带给我为民服务的本领、带给我一个又一个荣誉，但带给我更多的是对党的忠诚和信念！转业后我先到了二一六地质队，后来调到交通学校，也就是学院的前身，一直从事医务工作。在地质队工作期间，我在领导支持下在干好本职工作的前提下办起对外门诊，积极为当地群众疗病治伤。在交通学校，我兢兢业业、乐于奉献，“想病人所想，痛病人所痛，随时为病人排忧解难”。退休以后我放弃赋闲在家、安享天伦的生活，想法设法为发展祖国新医学尽一份微薄之力。几千年流传下来的民族瑰宝，我们怎能眼睁睁看到它走到了穷途末路。全国那么多的中医院校，我们怎能眼睁睁看着他们积垢难返、人才不济。中医难学不绝于耳，我们怎能眼睁睁看着许多年轻人在中医门前徘徊不前、望而却步。我决心以一已之力，以微薄之躯奋起相争！如果中医在我们这一代丢掉了，我们这一代人，特别是医务工作者，尤其是其中的共产党员将成为罪人！

四、成功摸索出一套中医传承教学的速成方法

从2002年退休后，我进行了13年的中医教学研究和五年脱产培训学生的实践，成功的研究出能在2—3年内培养出合格的中医学生的教学方法。到2013年我写出了24本院校教材和传承教育相结合的中医教材。

在学习时间安排上，一般中医院校每周课时共26小时，一年的学习时间为1040小时。我们每天上十个小时的课，每周学六天，共60课时，每年共40周学习时间，每年的学习时间共2400小时，两年的学习时间相当于一般院校五年的时间。

从教学方法来看，各院校的授课大都采取上大课，200—300人一个老师讲课，讲完课也不管课程的落实工作。我们进行的是院校教育和传承教育相结合的教学方法，每一课进行三遍的学习过程。第一遍，老师讲课学生听，主要解决学生对课程的一般理解的问题；第二遍，课后以五人一组，学生把原学过的课自己备课讲给老师听，再由老师做全面指导，以便加深对中医理论的更深理解；第三遍，学生升至二年级后分别给一年级的学生带一门课。通过学生上讲台，一方面更进一步提高讲课的学生加深对中医理解，更重要的是为发展中医培养出了一批新的教师。按这样学下来，中医再难理解也变得不难了。

学中医难就难在不是光理解就可以了，而是要求主要知识都必须熟记，就是因为这点使很多人学不成中医，为解决这个大难题，我总结出了易学好记的中医核心知识，有中药、方剂、诊断和内外妇儿核心知识及内外妇儿分树叶，及金匮伤寒内经三门本科的核心知识。并规定安排了专门的记忆时间，如从上午八时到九时半背中药50个，下午四时到五时半记方剂20个，在下课前15分钟。老师要对每个学生当面口头考试。这样的培养学生，所以就保证了学生的学习质量。由于时间的保证和教学方法的可靠，我们学生的中医知识是学的最好的。

学生学习中医知识必须能配合临床。现在各中医院校的学生，在最后一年的学习中，到社会上找老中医带学而没有老中医带学，使学的理论未能和中医实践相结合而不能入中医之门，所以中医院校的学生想要教成中医，必须有能力在本校解决这些问题，因为社会上的中医太少了。为解决这一问题，我创造了做病案的方法，我一共创出四步病案共三千多个，第一步病案共1062个，病案的特点是把病人的症状舌象脉象提供给学生，这和看病基本一样，让学生把取得的资料自己根据所学进行分析，作出诊断，并按君臣佐使开出中药方，当学生把这一千多个病案做完后，就等于看了一千多个病人，何尝不会看病呢，第二部病案共751个，是把老大夫开出处方中的中药提供给学生，让学生把其中的中药按性能进行分类排队，破解出病人应有的症状表现和脉象舌象做出书面说明而做出诊断，再按君臣佐使的原则把每种中药的作用描写出来，学生如果能把老大夫的处方破解到这种程度，何尝不会开中药呢？第二部病案大多是学过中医方剂教材中的原方的加减，把这一部病案做好后更加强了中医方剂学的学习。第三步病案共850个，做法与第二步病案相同，不同的是每个病案的处方不含任何一个方剂中成方。都是大夫在诊断清病人的病后，根据中药的四气五味和归经的理论进行配方，学生做了这步病案就等于学了武学中无招胜有招治人的最高境界，学生就能做到了看病后灵活的配方了。第四部病案是多年门诊开出治好病人之连续处方共612个，这部病案最珍贵，做法与第三步病案相同，不同的是病案反映了一个病人从得病开始到病人恢复健康的整个过程，通过做这部病案使学生能把病人从发病到治好整个过程中的不同用药的变化能掌握好。对学生临床经验的增加会提高很大。这四部病案非常珍贵，当学生进入做病案的过程中，学生会自己感到学中医并不难。

五、走过十三年风雨历程

从2002年退休离校后，为研究中医教学，我先后在太原办起了三个门诊和诊所。为把全部精力集中在中医学教学上，我把门诊全部工作全部交给了儿子和儿媳管理，从2002年到2008年，先后用不脱产方法培养出五个边工作边学习的中医学生会开方看病。因为我发不了毕业证书，我的情况只适用于培养乡村医生。他们有工作场地。只需要技术，为此从2009年我雇人用摩托带我走遍全高平300多个乡村、和四百多个乡村医生谈了话，他们共同的答复是中医难学，我学不会，只有60多个人提出学学试试看，到第二次见面时，只有四十多个人肯学，半年学下来，只剩下不足10个人，真正能学到基本开中药方看病的只有3个人。考虑到这些人大都年处中年，上有老下有小，生活压力大，静不下心来学，我开始尝试以初高中生为主要对象进行脱产培养。从2010年起，我克服了很多困难，办起了第一个中医脱产班，到今年五年来，已办了五期。

我的四个病案共3000多个，每个病案我做了10遍之多，等于做了三万多个病案 ，三个病案需做一个小时，共用去了一万个小时，等于一个正常上班的人六年的工作量。同样中药方剂诊断之核心知识及临床核心知识分树叶也经过多次修改，我没有办法，只有多做工作少休息，经常工作到晚上12点以后。而早上6点就起床工作。24本中医教材成稿后，我对金匮、伤寒、内经三门本科教材不太满意。2014年7至9月重新进行了整理，三个月写了近30万字。

2002年至今我已培养出19名会看病、能开方优秀的中医人才，在读的33名学生也很快会成才。可以讲，我的中医教学研究取得了成功。特别是开设脱产培训班以来，我们的学生一期比一期培养的好。我相信，有了对事业的执著，有了学生成才报国的志向，有了先进的教学方案，我们的路会越走越宽、越走越好。

六、希望得到党和政府的大力支持

从2010年到现在，五年培养初高中生学中医，我们虽然完成了研究传承教学和院校教学的方案，但这几年走过来的路子太难了。就拿我们置办的学校来谈，这个卫生教育部门是不批准、不认可的，我们能培养出学生，这不是他们要的结果，他们要的是我们办学条件，是否符合他们的要求，就是能符合他们的条件，当被他们层层批下来后，还知到那个猴年马月了，况且，我们能培养出中医，可没有他们要求的条件，各中医院校符合他们的办学条件，但是培养不出中医，他们要的是条件，不是要培养出中医的结果，我们没法和他们打交道，我们只能为国发展中医，而冒险自创自办。我想我们只要能为国家培养出好中医，我们就不怕他们，但我们这几年干的是太难了。这个卫生教育部门，有几次都要来查封我们的门。直到2004年，全国卫企为我们挂了山西中医教学科研配培训基地的牌子后，他们才不敢来找我们的麻烦了。我不理解这些国家管理部门，他们是为人民办事的，国家现在中医后继乏人，有人能培养出中医，他们应该帮助解决问题、创造条件，把这项工作做好，这才是国家有关单位和部门官员应该做的事。

招生难也是我们面临的一个难题。每年的7—8月份是招生时间，这个时间是我最难过的时候。没有学生来学，我们这个研究单位就失去了生存的条件了。这几年费尽千辛万苦我们总算过来了。进入2015年，随着知名度和社会影响力的提高，我们的日子才好过了些。

我现在的中医教学研究已基本成形，这个教学国家非常需要它，而且它也全属于我党我国人民的财富，希望党组织及所有的爱国同仁们，为把我国中医更好的发展起来请给我一点点帮助，我很需要党组织和人民的帮助。我早已下了最大决心，不管在什么情况下，再遇到什么困难，我都要永不停止的把这项工作搞下去，因为是这个中医知识的大海洋太深了。我刚投入这个大海洋中，只是学到了点中医知识的皮毛，我下定决心，只要我还有一口气，就要不停的做这项工作。我的呼吸停止了，还有我的学生，他们连续下去的生命是无穷无尽的。他们是我国发展中医事业的传人，有他们在就能把我国医疗事业发展成为世界上最先进的医学。我想在党和人民的大力支持下，这一天一定会到来的。

2015年9月3日

李发义 

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