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老师风采
十余年致力发展中医的实践与思考(247)
一、发展中医责无旁贷 中医是勤劳勇敢的中华民族优秀儿女几千年来创建的宝贵知识的积累,是祖先为我们 传留下来之国宝,是中华民族几千年来的保护神。如果中医从我们这一代丢失,我们这一代的中国人都应该感到心中不快,我们这一代的中国医务人员责任要大些,我国医务工作人员中的共产党员和革命干部将成为罪人。发展中医、挽救中医是全国人民的大事。我以一个革命军人、共产党员和一个普通的医务工作者,以一种负罪感的心情,决心在退休后(退休前工作忙)要把全部心神投入到为国发展中医事业中去。 二、从中医教学方案入手,探索发展中医的道路 1、研究中医教学,寻找培养中医人才的捷径。 发展中医关键需要能培养好中医人才,培养人才,又必须有一个好的中医教学方案,建国60多年来,中医院校不出中医人才,于2013年7月15日,人民日报主办的健康时报刊登了首都医科大学中医学院院长的文章,已详细说明了这个问题。而我们的全国中医世家培养中医的方法太慢,还存在着保守及卫生部门制定的政策又限制了他们的发展,进而造成我国现时中医后继乏人,所以能研究出一套好的中医教学方案,能在2—3年内培养出能用中医理论开方看病的学生之教学方案,才是最关键的问题。 我于2002年退休后为研究中医,在太原办起了门诊和诊所,一边研究中医一边对门诊工作的学生进行培养,用不脱产的方法,先后培养出五个会能用中医理论开方看病的学生,并通过对他们的培养,研究出一套初步的中医教学方案。需要找一个合适的地方更好的通过培养学生进一步研究中医教学。 2、立足培训实践,大力培养发展中医的人才。 从2009年,我研究中医教学培养中医经过五年的实践,教学方案研究已初步成功,应该找一个适合培养中医、研究中医教学的好地方,进而能研究出院校教育和传承教育相结合的中医最先进教学方案,我回到老家山西高平开始做起了这项工作。在开始,我想用一年时间先做一下乡村医生的工作,但一年的辛苦失败了,在工作的过程中,了解到这些人年处中年,上有老下有小,生活压力大,没有精力学习中医。要想带出一批出色的为国为民发展中医的人才,必须在初高中毕业生中选拔人才。 中医难学,只有能招到好的学生才能培养出出色的中医人才,但招收人才太难了。现处的条件我们只能从高中考不上一本二本的、初中考不上重点高中的这些人中选,而这些人大部分素质要差些,在这些人里面找优秀学生实在是太难了,但我们没有出路,只能在这些人中间辛苦访选。而他们对我们的看法:认为我们是私人办学,往往抱着对我们不信任的态度。 但我们也有优势,学中医难,可我们保证能在2—3年内把中医培养成,这一点是没有多少学校能办到的;其二:现在国家真正的中医太少了,学成中医后对国家、对个人的好处太多了。我们利用这两点为优势,另外再启发同学们用抱着有为国分忧的精神,一个国家的公民,要有为国家分忧和为国家做奉献的精神来学中医。我们走家窜户,给每个家庭做工作,真正感到了我们的招生比找金子还难。我们调查了解10个学生,只会有一个学生有谈话的机会,而谈了10个学生,也不一定能招到一个学生跟我们学中医。就是在这样困难的条件下,我们已坚持办学五年。在这五年中,通过全日制培养学生,我们研究出了成功的院校教育和传承教育相结合的中医教学方案:写出了24本中医教材,特别是四部十一本病案,是培养中医的宝贵资料。通过五年对学生的精心培养,我们的周围已集中了20多个优秀学生,他们投入我们这里学习中医,不是为了文凭,而是为把中医学好为国做贡献。其中有考上重点高中不上的李旭阳,有考上二本不上的陈柳,就是为了学好中医,为国做贡献。他们为国家发展中医而学中医,顶着家庭和社会的巨大压力,用自己的成功改变了很多人的看法和态度,同时也引来了新的优秀学中医的学生。我们这五年,用我们研究出来的中医教材,培养出20多个发展中医的先锋军,同时通过培养这些优秀学生,更进一步的丰富了我们的中医教材。 三、对发展中医的两点认识 1、不发展祖国新医学,中医永远无出路。 我国建国60多年来的医学发展,从两种医学的人数上看,建国初,全国中医人数很多,而西医人数有限,60多年过去了,全国西医人数近550万,而中医将要断代。从量变到质变的观点看,现在我国在医学方面已经成为一个西医一统的国家,广大群众很想找中医服务,但很困难。一本万利的西方医药器械占领了整个我国医药市场阵地,我们的中药是全国到处都能找到的而不花钱的医药原材料,它不能给医院带来多大的收入。掌握各大医疗大权的大医院,因经济效益关系,根本不让中医药在他们那样的地方大量存在,就是各大小中医院也变成了挂着中医牌子的西医院了。中医在医院已无立足之地,在这样的环境中,就是有个别学的好的中医学生,医院也没有了他们的位置,因而促使很多中医毕业生选择了改中学西。建国初,毛主席已看到了我国卫生部门在这方面存在的问题,多次指示他们学习中医,发展中医,当时他们如果按毛主席的指示做下去、做好,现在我国的医疗市场就会是很适应中国人民的需要,也将是全国人民很满意的医疗市场了。通过现在已经走过的60多年的路子,如果不创造祖国的新医学,以后中医发展的困难会越来越大。 2、发展中医,重在培养懂中医的全科医生。 从医学领域来看,不管是中国的医学及外国的医学,都是服务于人类的,都应该把它学好,至于它的理论基础、科学性,在科学进一步的发展过程中,正确的东西一定会被同一个道理统一起来的,现在它们存在的理性分歧,那是因为我们还没有把它研究的更透彻。从中西医在社会上的发展时间来看,中医发展时间长、理论深,而长达五千年以上的时间,而西医仅有几百年的发展史,理论局限,完全是用现代科学、光、电、化学和机械的发展把它加强起来的。这些东西如果在我国建国60年来也运用到中医的发展系统中,而中医会是怎样的呢?可惜这个机会在我国没用于中医。我们要以中医天人合一的理论,要以中医为体,以西医为用,每个中国医生,集中外医学于一身,我们的医学院校的临床专业的分类,不能再分纯西医专业和不纯的中医专业。应分为以中医为体和以西医为用的全科医生和专科医生的培养。在中国以后只有中国的医生,中国的每个医生必须中医技术和西医技术都要掌握,成为中国的医生,简称中医。西医这个名词是鸦片战争以后的产物。这个名词以后最好不要在中国存在,因为它的存在会使有志气的中国人感到心中不快。 我研究发展中医13年,为创造祖国新医学,已经是这样做了。国家对基层人民的医疗服务很关心,近几年要为全国基层大力培养很多全科医生,办法是把本科西医学生再用几年培养成技术全面的西医,到基层服务。国家的想法是好的,但行不通,基层的西医处理很简单,复杂的西医处理有困难,因为医疗纠纷太多和基层的医疗环境条件有限。况且那样的西医他们也不想到基层去工作。 要为基层培养好医生,必须是懂中医的全科医生,也就是我们培养学生的方法,前两年把学生集中学习,用两年时间使学生把中医学过关,西医的理论课讲完;第三年到基层门诊、诊所实习锻炼一年西医,一年学完要达到一个乡村医生的西医水平;第四年到分科不太明显的县医院进修一年西医,学业完成后要达到超过一个乡村医生10年的水平。通过四年的学习锻炼,使每个学生初步达到一个懂中医的全科医生之水平,如再把他们指派到门诊、诊所锻炼两年,他们每个同学将会成为天高任鸟飞的人才了。 至于培养懂中医的专科医生,我国现在的各大小医院还掌握在西医手里,我们还没有条件去进行。这项工作还无法做。如果条件成熟,培养懂中医的专科医生也是很好办的。我国的医学如果发展到这样的程度,中医将永不再会被人消灭了,祖国的医学将会有一个很大的发展。 2014年8月11日 李发义 【第247号】 联系电话:13753619943
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