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老师风采
中医全科生的前途和命运(158)
一、发展中医三步走,最后一步是成功是发展中医事业的初步创举。 从2002年我决定走研究发展中医为国挽救中医这条道路后,开始时工作怎样做,路子怎样走心中没数,但我知道研究培养中医的教学方法是重中之重,因为目前面临各中医学校不出中医,不管它们办学处于何种居心,核心问题是教学有很大问题,全国各中医世家因为封建保守,历代祖先没有人能在教学上研究出更好的学中医的好方法,在我进行研究中医教学有了初步成功之后,又考虑到现时社会实际情况,在现在这个社会经济发展的大潮中,不管干什么,如果没有经济效益,它就会被社会淘汰。发展中医,必须使每个学习中医的青年通过学好中医,在社会发展中医的实践中能得到好的经济效益,中医才能发展起来,围绕这一思路向前进行下去,考虑到现在国家最缺的是在基层懂中医的中西医全能的全科医生。以这一思路考虑下去,我认为:前两年在我这里要把中医学成能开方看病并不感到困难的程度,学不到这个程度,要延长时间,直到学成才能走上第二步。在这两年内要把西医主要理论讲完。第二步要在基层医疗单位锻炼一年,要达到一个乡村医生的水平,第四年要在分科不太明显的县级医院进修一年,一年后要达到超过一般乡村医生10年的水平。四年学业完成后就具备了以中医为主的中西医全能的全科医生水平,像这样的医生在我国30岁以下的医务人员中很少存在。况且全国基层需要量特别大,我们的学生培养到如此水平,不但在社会上供不应求,而且在他们的工作中还能得到优厚的待遇,而且还能为发展中医事业干一番大事。这个于国于民于学生本人都有利的事情继续做下去,我们发展中医事业会走上一个更好的发展道路。 二、中医传承快速教学法的成功,保证了发展中医事业第一步工作的成功。 发展中医有一个好的教学方法在当前是一项重中之重的大事。这一点我通过多年的努力算是成功了,我的学生通过两年在我这里严格要求,努力学习达到我要求的水平,就达到了中医入门,这就像古人所说,师傅引进门,修行在个人的道理了。我们各中医大专院校的学生学不成中医的主要原因,就是他们根本没有入了中医的门,所以他们绝大多数的学生要淘汰下来。学中医能把中药、方剂、诊断学到一定水平,就可达到中医入门的水平,我们的学生都能熟记中药、方剂、诊断,学好了内外妇儿快速反应,每人再做两千个以上的病案,每个学生看病开方就不会太难了。我们经过脱产培养学生四年的教学实践,学生培养的一批比一批好,真正做到了学不成中医不能出我门,进入我们学校学生对发展中医三步走,第一步走的路必须成功,因为第一步的成功,就会保证我的学生在以后的进程中能学成以中医为主的全科医生。
三、胸无大志的学生,学了点中西医皮毛,就要走上挣钱的道路,这是学生思想素质不高的表现,必然走上淘汰的道路。 我的第一批学生素质差的比较多,有三个学生因各方面都比较差,在校期间比一般同学多培养了一年。第一批安排离校的学生有一个学生把学习的顺序走反了,影响了她的学习质量。另外三个学生为了挣钱走上了搞按摩和医疗下乡的道路,这也是他们家庭情况的促使使他们失去了向全科医生发展的不得已之选择。第二批学生和第一批留下来的三个学生开始共同地走上了发展中医学习的第二步——基层实习,这部分学生素质更差,第一批剩下的三个本来各方面都差,第二批学生中有两个怕吃苦的和一个不守纪律的,最后只剩下两个人还在搞临床实习,这些淘汰下来的人,除了本身问题外,更主要的一点是,她们就以仅学到了点中西医皮毛知识去寻找挣钱的门路。第一批学生走入第三步的几个同学,有少数同学实在经不住金钱的引诱,利用所学的那点有限本领,也走上了挣钱的道路,可惜的是这一、二批学生中有我几个学的很优秀的学生,她们从此失去了好的造就机会,学不成全国少有的以中医为主的全科医生,使我感到实在是太可惜了,这是她们胸无大志、目光短浅造成的,她们这样走下去,实际上是减轻了我的负担,因为他们以后的成长还需要我亲自带着走下去,现在他们走上自我淘汰,而给我剩出更多的精力来做好新的工作。
四、最困难的大事是走好第四步 为培养现在我国大量需要的以中医为主的全科医生,最后一步是成功,但这步走下去是相当困难的。我的学生经四年培养,他们中西医水平学的是很优秀。但他们都不超过25岁,自己找单位当坐诊大夫是很不容易引起人家信任的。所以我的学生经过四年的学习和锻炼,第五年走上工作岗位时,我还得利用我的关系给他们安排适合他们工作的地方,在这个地方,能做到一边培养他们当店长,一边培养他们当中西医坐诊大夫,在这个岗位上,还需要两年的时间,当这两年过去了,我们学生不管到任何市县去立足,都能立于不败之地。这一次的安排,并不像从我这里走出的第二步那样简单,第二步是基层实习,做的医疗卫生最低层的工作,而走的最后一步也就是第四步,是高层工作,一个医生应该做的工作,一个领导者应该做的工作。这部分工作做好了,能不成功吗?但你们小小年纪,安排这样高的位置,不是那么容易的,靠你们自己走上这个位置,按你们的年岁根本不可能。为把第一批学生安排好,我从2013年9月以后,多次跑太原,直到2014年二月的最近一次去太原才把这项工作做好了。 我能把你们安排在这个位置上,并不等于你们就成功了,可以说你们虽然通过四年的艰苦用功学习,刚上任工作是有很多困难的,叫你们自己克服这个困难,你们也是不好克服的,可想如果我不把你们扶上马,走一程,你们会在马上被摔下来的,而走上淘汰的可能还是很大的。我把你们安排的地方,也安排了有人带你们走一程,在这段时间,你们跟前都有人在培养你们,也就是我说的最后二年是成功。同学们,你们应该认识到这最后两年的成功是需要克服很多困难的,我的困难是给你们安排最适合你们成长的地方。你们最困难的是能不能努力把这两年学好干好。当你们把这两年学好干好以后,在现在的社会上,你们会永远立于不败之地了。
五、只有胸怀大志的青年才能学成以中医为主的全科医生和发展中医生。 一个胸怀大志的青年,为了在社会上做一番大的事业,他会看的远,不为眼前的小利而放弃长远的大计。特别是现在我国中医后继乏人,还需要有志青年学好中医为国干一番大的事业。他会感到能找到2—3年内能学成中医的地方感到幸运,进而会刻苦学习,在校学习中医的两年中会抓紧每一分一秒的时间来加强自己的成长,当认识到学中医的同时也必须把西医学好,学成懂中医的全科医生才能真正的做好基础医疗卫生工作。他绝对会在基层实习的一年里,在医院进修的一年里很好地把西医全面知识学好,经这四年的努力把自己造就为中西医全面的全科医生,在最后两年走上实际锻炼中西医成熟的重要时间,他更会抓紧这个宝贵时间做好最后一步的造就自己。因为是有志青年,他们真正地看到了这六年走下去,这条学习中医把自己培养成以中医为主的全科医生之路是多么正确,而对自己是多么重要,因为他们已经看到全国现在懂中医的全科医生实在是太少了,而且自己的年岁还小,以后的发展是多么大啊。那些鼠目寸光的人,没有远大志向的人是必然走不到这一步的。所以我们今年招生,要招有眼光、有远大志向、素质高的学生进行培养,以减少淘汰,以后的发展,能以滚雪球的形势培养出更多的有志青年学成懂中医的全科医生走上社会,才能真正的解决我国中医后继乏人。实现我们为国挽救中医的远大目标。实现为我国创造祖国的新医学。 2014年2月20日 李发义 第158号 联系电话:13753619943 |